Personuppgiftspolicy

Vi använder cookies för att förbättra funktionaliteten på våra sajter, för att kunna rikta relevant innehåll och annonser till dig och för att vi ska kunna säkerställa att tjänsterna fungerar som de ska.

Läs mer i vår cookiepolicy.

Läs mer

Medicinerna var nära att döda Rune

Runes nya liv. Rune Masman, 93, har blivit mycket piggare efter att hans läkemedelsdos har minskat. "Han har vaknat till liv igen", säger dottern Louise-Marie Förster.Foto: Gunnar Bäcke/Dalarnas tidningar

Nästan en tredjedel av alla äldre som tvingas söka vård på sjukhus gör det på grund av fel- eller övermedicinering.

Flera miljarder kronor bränns i onödan varje år, samtidigt som rapporter kommer inifrån läkarkåren om att äldre matas med piller som i flera fall leder till en tidig död.

- Det kan bero på slarv, inkompetens, och okunskap om läkemedel hos äldre, säger Yngve Gustafson, överläkare på Umeås universitetssjukhus.

Minska risken för felmedicinering

Farmaceutiska Specialiteter i Sverige (FASS) uppmanar nu alla patienter att ställa flera frågor när läkaren skriver ut en medicin.

Enligt dem bör man bland annat veta:

Varför medicinen ska tas och vilken effekt den ger?

Hur länge medicinen ska användas?

Har medicinen några vanliga biverkningar?

Är det något man måste tänka på när man använder medicinen?

Vad ska man göra om man vid något tillfälle har glömt att ta medicinen?

Informationen svår att tyda i journalerna

I juli föreslog ett nationellt kodsystem för läkare.

Anledningen är att de i dag anser att läkemedelsinformationen ofta är svår att hitta och tyda i läkarjournalerna.

Det nya kodsystemet innebär att patientens läkemedel samt ordinationsorsak dokumenteras med koder och termer som är gemensamma för hela sjukdomen.

Sammanställning: Callum Bloodworth

Beskedet var att han bara skulle leva i några dagar till.

Rune Masman var 92 år gammal. Tidigare var han full av skratt och anekdoter om sitt liv som musiker, idrottsman och lokförare. Men nu orkade han inte berätta sina historier längre.

I stället låg han hela dagarna i sängen, knappt vaken och med en diet på några munnar vatten och tre skedar välling om dagen.

- Han hade i princip ingen livskvalitet kvar. Och den informationen som vi fick från det förra boendet var att han knappt hade några dagar kvar, säger Britta Schaar, sjuksköterska på Tomtebogårdens äldreboende i Mora.

I kroppen härjade höga doser av runt tio olika preparat, allt från vätskedrivande till örondroppar.

Och tillsammans höll de på att döda Rune.

Dödlig utgång

Han är inte ensam drabbad.

Läkare slår nu larm om att övermedicinering samt felmedicinering drabbar allt fler äldre och kan få dödliga konsekvenser.

- Det är det som jag är mest bekymrad över i Sverige i dag, att de får symptombehandling i stället för att man tar reda på orsaken till symptomen. Det är riktigt farligt, säger Yngve Gustafson, professor och överläkare.

Omkring 30 procent av äldre patienters sjukhusinläggningar misstänks vara direkt kopplade till problem som fel- och övermedicinering.

Redan 2011 slog socialstyrelsen fast att det fanns allvariga brister inom medicineringen av äldre, där många medicineras för tungt.

Resultaten beskrevs som "ett hot mot de äldres hälsa."

Ökar preparaten

Och i en rapport som publicerades förra året skriver de att ett ökat antal läkemedel leder till större risk för bland annat magtarmblödning och död.

"Efter justering för sjukdomsbörda kvarstod en signifikant ökad risk för samtliga utfall hos äldre med många läkemedel, skriver Pinelopi Lundquist på socialstyrelsen.

Ändå väljer många läkare att ignorera att undersöka symptomen, utan väljer att öka mängden preparat i stället.

- När yngre personer söker för värk, kanske man utreder problemet, medan när en äldre person söker, får de medicinering utan undersökning. Det är tyvärr det snabbaste och enklaste sättet att bli av med en patient är att ge dem ett recept, säger Yngve Gustafson.

Och Jan Marcusson, överläkare geriatriska kliniken på universitetssjukhuset i Linköping fyller i:

- Tyvärr är det en verklighet som vi möter, neddrogade boenden på till exempel äldreboenden. Men jag gör inte någon lycklig om jag kastar piller på dem medan de sitter i ett hörn.

Rune Masman låg och sov när sjukskötersketrion på Tomtebogården, Britta Schaar, Therese Stor och Mats Öhagen, gick igenom hans läkemedelslista.

De märkte direkt att någonting inte stämmer.

- När vi kollade på biverkningarna som de olika läkemedlen hade såg vi att de överensstämde med de problem som han hade, säger Britta Schaar.

En riskanalys genomfördes.

Frågan: Kunde Rune bli sämre av att börja trappa ner flera av hans mediciner?

Men personalen hade alla hört beskedet - han hade bara en kort stund kvar i livet.

- I hans fall var det ganska enkelt. Han hade i princip ingenting att förlora, säger Britta Schaar.

En månad senare strålar solen in genom fönstret.

Rune Masman sitter upprätt på sängkanten.

Enligt Yngve Gustafson finns det flera brister bakom det ökande problemet med över- samt felmedicinering av äldre.

I botten ligger oftast okunskap om medicinernas förändrade påverkan på äldre, samt sjukvårdens ökade ekonomiska intresse, där återbesök bortprioriteras i allt större utsträckning.

"Vill inte ha återbesök"

- Enligt de senaste rapporterna har kontinuiteten aldrig varit sämre än i dag, säger han och tillägger:

- Man prioriterar nybesök mot återbesök av äldre, då det lönar sig mer.

Nu varnar han också för receptfria läkemedel, som han menar används i stor utsträckning hos äldre, men som kan ha skrämmande effekter.

- Det kan vara vanliga värktabletter som till exempel Naprosyn, Diclofenac eller Voltaren, säger han.

- Hos gamla människor är det förmodligen dessa och liknande läkemedel som orsakar flest dödsfall. Deras biverkningar kan vara upp mot tio gånger så farliga för njurarna, än hos yngre. Samtidigt finns det en kraftigt ökad risk för hjärtinfarkt.

"Han är en charmör"

I Mora sitter nu Rune Masman på sitt rum. 46 kvadratmeter inrett med bland annat en fåtölj, en bokhylla och en gungstol.

- Det är ett fint och bra rum, här brukar jag sitta och titta på tv. Eurosport är min favoritkanal, säger han.

De 40 meter till matsalen går han på egen hand med hjälp av sin gåram.

På dagen spelar han gärna tre i rad med sjuksköterskorna.

- Vi satt och spelade i går, han tycker att det är jättekul. Sedan sitter han gärna och pratar, han är en charmör, säger Sonja Eriksson, undersköterska på Tomtebogården.

Vissa kan åka hem

Sedan personalen började aktivt jobba med att minska på patienternas läkemedel kan de vittna om flera glädjehistorier. Personer som har bott hos dem har till och med varit tillräckligt starka att de kunnat åka hem igen.

- Det är så många som lägger för stora förväntningar på läkemedel, men det är inte alltid svaret, säger Britta Schaar.

Runes dotter Louise-Marie Förster skrattar glatt när hon berättar om sin pappa.

- Oj, det är så roligt. Han har vaknat till liv igen, han har fått en helt ny tillvaro, säger hon.

Samtidigt skickar hon ett budskap till den samlade läkarkåren.

- Jag tycker att det är en väckarklocka till många inom vården, att man inte kan köra på samma doser när man är 90 som när man är 70. Vi kan inte ha en vård som tar död på de äldre för att de får för starka doser.

I dag tar Rune, nu 93 år, två mediciner regelbundet.

Och nu kan han berätta sina historier igen.

- Jag mår ganska bra, säger han.

◼︎◼︎ Detta är en nyhetsartikel. Expressen granskar, avslöjar och ger dig de senaste nyheterna på ett objektivt och sakligt sätt. Mer om oss här.