I mitten av 1980-talet började tre kommuner, Norsjö i Västerbotten, Sollentuna i Stockholms län och Habo i Jönköpings län bjuda in invånarna till hälsokontroller.
Syftet var att hitta personer med hög risk att drabbas av sjukdomar som hjärtinfarkt, stötta till sunda livsstilsförändringar och minska sjuklighet och förtida död.
I HjärtLungfondens nya rapport redovisas vilken effekt insatserna hade.
– Nu, tjugo år efteråt, kan vi se att det verkligen lönar sig med hälsokontroller och samtal om livsstil. Det är ingen quick fix, men på lång sikt ser vi att det påverkar sjukdom och livslängd, säger Mai-Lis Hellenius, livsstilsprofessor på Karolinska institutet.
Kontrollerna hindrar sjukdom och död
Hon var med och startade hälsosamtal i Sollentuna. Forskarna har följt upp hur det gått för de 5700 första Sollentunaborna som deltog. De har sedan matchats och jämfört med Stockholmare med samma förutsättningar när det gäller sjuklighet, ålder och utbildning.
– Vi ser en klar nedgång av insjuknandet i hjärtkärlsjukdomar och en minskning av förtida död. Hälsosamtalen har räddat 178 liv. Och det är himla mycket, säger Mai-Lis Hellenius.
I Norsjö och i Habo ser man samma goda effekter på hälsa och livslängd. I Habo var dödligheten 43 procent lägre bland männen som gick på hälsokontroll jämfört med män i samma ålder som inte gjorde det.
I Norsjö har befolkningens kolesterolnivåer gått ner och risken för hjärtkärlsjukdom minskat. Hjärtkärlsjuklighet hänger tydligt ihop med klass - utbildning och ekonomi. Och i Norsjö minskade risken för hjärtkärlsjukdomar allra mest hos de med kortast utbildning. Att allmänna hälsokontroller minskar hälsoklyftan, tycker Mai-Lis Hellenius är viktigt.
– Det kan vara ett sätt att utjämna de skillnader som finns i levnadsvanor och hälsa. Alla blir inbjudna!
Leder till färre sjukskrivningar
När sjuklighet, sjukskrivningar och dödlighet minskar minskar också kostnaderna för sjukvården och för samhället i stort.
– Det är hälsoekonomiskt lönsamt, säger Mai-Lis Hellenius.
Idag erbjuder 8 av landets 21 regioner hälsoundersökningar och uppföljande samtal för alla som har fyllt 40, 50, 60 och 70 år. Ytterligare 3 regioner är i startgroparna.
– Jag hoppas och tror att alla regioner kommer att erbjuda det så småningom. Vi i vården måste veta att det vi gör har effekt. Och nu har vi visat det på tre ställen, säger Mai-Lis Hellenius.
Om man är över 40 och inte varit på någon hälsokontroll tycker Mai-Lis Hellenius att det är dags.
– Det gäller särskilt om man har riskfaktorer som att man röker, är överviktig och rund om magen, säger hon.
Hälsosamtal i åtta regioner
Regioner som bjuder in till hälsoundersökning:
Region Gävleborg
Region Jönköpings län
Region Norrbotten
Region Sörmanland
Region Västerbotten
Region Västernorrland
Region Västmanland
Region Östergötland
Regioner utan riktad hälsoundersökning:
Region Stockholm
Region Uppsala
Region Kronoberg
Region Kalmar län (inför riktade
hälsosamtal 2020)
Region Gotland
Region Blekinge
Region Skåne (startar pilot-
projekt på 10 vårdcentraler
vid årsskiftet)
Region Halland (startar
pilotprojekt på sex vård-
centraler vid årsskiftet)
Västra Götalandsregionen
Region Värmland
Region Örebro län
Region Dalarna
Region Jämtland
Källa: Hjärtrapporten HjärtLungfonden
Hälsoundersökning
Oftast tas prov på blodfetter och blodsocker. Man mäter blodtrycket, längd, midjemått och vikt.
Patienten får svara på frågor om sin livsstil - som matvanor, fysisk aktivitet, stress, alkohol och tobak.
Utifrån provresultaten och svaren på frågorna får man råd, stöd och behandling att ändra livsstil.
Källa: Hjärtrapporten HjärtLungfonden