5 råd – så slipper du erektionsproblem
Erektionsproblem, att ha svårt att få stånd, drabbar många män.
Där orsakerna kan vara flera, liksom behandlingsmetoderna.
Här får du veta mer om erektionsproblem och hur de kan avhjälpas.
Dessutom intervjuas experten Stefan Arver och ger sina bästa råd för att slippa erektionsproblem.
INNEHÅLL
3. Tips och hjälp vid erektionsproblem
1. ORSAKER BAKOM EREKTIONSPROBLEM – därför kan det vara svårt att få stånd
Sjukdomar
Bland sjukdomarna som kan leda till erektionsproblem, även kallat erektil dysfunktion, finns diabetes, högt blodtryck, depression, åderförkalkning samt neurologiska sjukdomar, exempelvis ms.
Mediciner
Exempel på läkemedel som kan försämra blodgenomströmmningen och därmed skapa erektionsproblem är betablockerare och vissa typer av psykofarmaka, till exempel bensodiazepiner.
Rökning/snusning
Cigaretter och snus innehåller nikotin vilket får blodkärlen att dra ihop sig. Det i sin tur gör att blodcirkulationen försämras och det hämmar förmågan att få stånd.



Alkohol
Dricker du mycket alkohol under en längre tid kan nervcellernas funktioner försämras och därmed försämras även erektionen. Ifall du dricker mycket alkohol vid ett enstaka tillfälle kan det därför bli svårt att få stånd.
Psykisk press
Trötthet eller stress passar inte ihop med sex. Vid sådana tillfällen är det mycket vanligt med erektionsproblem. Liksom vid relationsproblem eller personliga kriser av olika slag.
Prestationsångest
Rädslan för att inte kunna prestera tillräckligt i sängen kan i sin tur göra det svårt att få stånd. Den som en gång råkat ut för denna prestationsångest blir lätt rädd för att det ska hända igen. Och det resulterar i en ond cirkel.
Ett sätt att hantera erektionsproblemet är att under en tid välja bort samlaget. Smeksex och oralsex ställer inte samma krav på en kraftfull erektion och kan ge sköna sexuella upplevelser.
2. BEHANDLINGAR MOT EREKTIONSPROBLEM
Innan du söker hjälp kan du försöka att lösa dina erektionsproblem på egen hand. Ofta kan det hjälpa att prata om besvären för den som har en fast partner. Den sexuella partnerns roll är viktig. Om besvären med att inte kunna få erektion fortsätter i mer än ett halvår är det dags att kontakta vården. Det finns flera behandlingsmöjligheter vid erektionsproblem. Här är de vanligaste:



Samtal
Att ingående få prata med en läkare eller sexolog om sina erektionsproblem kan vara till stor hjälp. Många kan ha felaktiva krav på sin erektion eller för stora förväntningar. Med bättre kunskap om hur kroppen fungerar kan många få det sexuella samlivet att fungerar igen.
Potensmedel för män
Det finns flera olika potensmedel för män som hjälper till att skapa erektion. Viagra, cialis och levitra är de vanligaste. Gemensamt för dem är att de vidgar blodkärlen och därmed ökar blodflödet till penis. Dessa tabletter ingår vanligtvis inte i högkostnadsskyddet.
Viagra
Viagra är den mest kända av de så kallade potenspillren vid erektionsproblem. Den ökar blodflödet till penis, men skapar inte erektion i sig. Fortfarande behövs sexuell stimulering för att få stånd.
En viagratablett ska tas en halv till en timme före samlag. Den verkar i upp till åtta timmar. Kostnaden per tablett är cirka 100 kronor.
Tre styrkor finns: 25 milligram, 50 milligram och 100 milligram.
Liksom de flesta läkemedel har viagra biverkningar. De vanligaste är rodnad, värmekänsla och huvudvärk, yrsel samt matsmältningsproblem.
Spruta
Caverject innehåller ett ämne – prostaglandin 1 – som finns naturligt i kroppen och åstadkommer stånd. Detta genom att få muskulaturen i blodkärlens väggar att slappna av. Medlet injiceras med hjälp av en spruta. Preparatet är så kraftfullt att det inte behövs någon sexuell stimulering för att få stånd.
Stift
Bondil är ett litet stift av vax. Det förs in i urinröret och innehåller - liksom caverject - prostaglandin. Medlet tränger genom urinrörets slemhinna och ut i de omvigande svällkropparna. Effekten blir det för mesta inte lika stark som vid injektion men många tycker att det är ett bra alternativ till nål och spruta.
Vakuumpump
Penis förs in i en liten plastcylinder, som är ansluten till en mindre sugpump. När luften sugs ur röret flödar blod ut i penis och den växer i storlek till full erektion uppnåtts.
Pubisring
En gummiring som träs runt penisroten. Den finns i olika storlekar och utförande. Syftet är att förlänga erektionen genom att förhindra blodet från att rinna tillbaka från svällkropparna i penisen.
Kirurgi
Vätskefyllda cylindrar av silikon, så kallade penisimplantat, kan opereras in i penis. De ger tillräcklig erektion för att kunna genomföra samlag. Denna behandlingsform är ovanlig och blir bara aktuell när ingen annan behandling hjälper.
3. TIPS & HJÄLP VID EREKTIONSPROBLEM



Motionera
Promenader och joggning minskar risken för förkalkning av blodkärlen. Bra kondition är också positivt när det gäller att ha sex. Samlag kan ta på krafterna.
Ge tid
Testa - om möjligt - att ge sexlivet mer tid och utrymme. Småbarnsföräldrar, exempelvis, är ofta stressade och får sällan lugna stunder med varandra. En kortsemester utan barn kan göra mycket positivt.
Bryt rutiner
Om du alltid brukar ha sex på kvällen med din partner kan du pröva att ha sex på morgonen i stället. Det kan ge nytändning.
Ha långa förspel
Ett omsorgsfullt förspel kan vara mycket bra för erektionen. Att variera samlagsställningarna kan också påverka erektionen på olika sätt.
Källa: 1177.se, rfsu.se.
4. Experten: "Hälften av alla män över 40 är drabbade"
Stefan Arver är docent och överläkare samt chef vid Centrum för andrologi och sexualmedicin vid Karolinska Universitetessjukhuset i Solna. Han svarar här på frågorna från Hälsoliv.



Hur vanligt är det med erektionsproblem?
– Det beror på definitionen. Om det gäller någon grad av erektionsproblem är det cirka 50 procent av män över 40 år. Att man aldrig eller mycket sällan kan få tillräcklig erektion (för samlag) gäller för cirka 15 procent av män över 50 år.
Vanligheten ökar med stigande ålder. Av alla män från 20 år och uppåt är det åtta procent som upplever detta som ett stort problem man vill ha hjälp med.
Vilka är de främsta orsakerna till erektionsproblem?
– Kärlsjukdom, det vill säga samma sjukdomsprocess som kan leda till hjärtinfarkt. Utöver det är depression en stor riskfaktor liksom höga blodsockernivåer (diabetes), högt kolesterol och högt blodtryck.
Testosteronbrist finns hos cirka tio procent av män med erektionsproblem.
Hur vanligt är det att erektionsproblem inte har fysisiska orsaker utan beror på psykiska låsningar som exempelvis prestationsångest?
– Så är det för cirka tio procent. Det är vanligare med flera negativa faktorer – psykiska problem i kombination med till exempel högt blodtryck eller diabetes.
Vilka olika behandlingar finns mot erektionsproblem?
– Vanligaste behandlingen är PDE5 hämmare ( typ Viagra) – tabletter som förstärker förmågan att få erektion vid sexuell stimulering. Även sexologisk behandling är vanlig, det vill säga psykoterapeutisk behandling som numera oftast baseras på
kognitiv beteendeterapi. Utöver det finns lokal behandling som tillförs direkt i penis (injektioner, kräm, gel). Om inget annat fungerar kan erektionproteser opereras in.
Vilka behandlingar är mest effektiva?
– Den som fungerar för patienten. Oftast fungerar tabletter bra.
Vad är forskningen kring erektionsproblem framförallt inriktad på?
– Renovera penis svällkroppar är en metod under utveckling – stamceller injiceras i penis så att kärlvävnad byggs upp. Dessutom bättre psykoterapeutiska metoder samt bättre och snabbare metoder att tillföra erektionsläkemedel.
LÄS OCKSÅ: Herpes? Här är allt du behöver veta