Sjuka bedöms olika. Läkarintygen är ofta undermåliga. Myndigheten talar över huvudet på folk. Försäkringskassan får allvarlig kritik i en ny granskning av Inspektionen för socialförsäkringen (ISF).
På uppdrag av regeringen har ISF granskat hur Försäkringskassan tillämpar de nya sjukskrivningsreglerna som infördes 2008 och 2010.
På flera punkter är kritiken allvarlig. Det finns en tendens att att sätta myndighetens perspektiv före den enskilda människans. Besluten är svåra att förstå och bedömningen av förtidspension varierar på ett oförklarligt sätt mellan landets olika kontor, konstaterar ISF.
"Jätteluddigt"
Kritiken förvånar inte Pia Hertonsson, Malmö, som fick en pisksnärtskada i en trafikolycka 2002 och som hamnat mellan stolarna. Hon har jobb på halvtid, är sjukskriven på halvtid men har nekats sjukpenning.
- Jag ska överklaga beslutet igen, men det är svårt att överklaga någonting när man inte har något konkret att bemöta. Allting är jätteluddigt, det är som ett standardsvar man får, säger Hertonsson till TT.
Men Försäkringskassan tycker att stora delar av kritiken är obegriplig.
Försäkringsdirektör Svante Borg ansvarar för de 2 300 handläggare som bedömer rätten till ersättning på landets 53 kontor.
Han har svårt att tro på att försäkrade inte skulle känna till vilka ersättningar de kan få eller att myndigheten talar ovanför deras huvuden.
- Vi har nu personliga handläggare som lång tid följer den försäkrade under de olika stegen. I de samtalen är det naturligt att tala om graden av arbetsförmåga. Det är en del av vår kraftsamling att det på andra sidan inte längre ska vara någon anonym på ett kontor, säger han.
Han tycker också att domstolsutslag visat att Försäkringskassan gjort alltmer rätt under senare år.
S kräver regeländring
Socialdemokraternas talesperson Tomas Eneroth ser granskningen som ett bevis på att inriktningen på sjukförsäkringsreformen var fel.
- Det blir nu tydligt att hela sjukförsäkringsreformen har haft ett myndighetsperspektiv, där individerna glömts bort. Det blir otydligt och rättsosäkert, säger han.
Socialdemokraterna kräver därför att regelverket reformeras så att individen får tydliga rättigheter till stöd och rehabilitering.
Socialförsäkringsminister Ulf Kristersson (M) välkomnar att problem kommer fram.
- Att människor ska bedömas likadant är en självklar rättssäkerhetsprincip. Att man fattar beslut på boliner som inte håller måttet, är en allvarlig signal, säger han.
Lillemor Idling/TT Lars Pedersen/TT