Operationerna utförs på barn mellan ett och fem år. De kostar 150 000 rupier – drygt 23 000 kronor. Efteråt pumpas barnet – som en del av det oåterkalleliga könsbytet – fullt med hormonpreparat.
Varje år opereras hundratals flickor om till pojkar, enligt Hindustan Times. De flesta av ingreppen genomförs i staden Indore av sju läkare som alla har kopplingar till statliga institutioner och sjukhus.
Läkarna försvarar sig med att operationerna endast genomförs på barn vars inre organ inte motsvarar de yttre genitalierna – vanligtvis flickor som föds med vissa manliga organ.
- Den här operationen kan göra så att barnen när de växer upp slipper psykologiska problem som orsakas av att de inte vet vilket kön de tillhör, säger en av Milind Joshi, en av läkarna som genomför de kontroversiella operationerna, till Hindustan Times.

Blir infertila

Men operationerna är långt ifrån riskfria - och barnen blir infertila av ingreppet.
Kritiken växer i landet, bland annat ställs krav på en lag som reglerar verksamheten.
– Det medicinska rådet och socialdepartementet borde granska saken. Det måste skapas riktlinjer och stiftas lagar angående hur föräldrar kan tillåtas att låta barn som knappt är gamla nog att tala att genomgå en operation som förändrar deras liv, säger Anil Bhadoria vid Indiens läkarförbund till Hindustan Times.