I går besökte folkhälso- och socialtjänstminister Morgan Johansson Lund. Eller besökte - han bor där, har fortfarande semester, och tog i går sin cykel till sjukhuset för att informera sig om sprututbytesprogrammet.
I början av
november lägger regeringen en proposition om hur HIV-smittans spridning ska bekämpas. Propositionen kommer också att innehålla ett förslag om fria sprutor.
För minister Johansson
handlar sprutfrågan om HIV-bekämpning. Det är ingen narkotikapolitisk fråga, men eftersom statsrådets ansvarsområde innehåller såväl smittskyddslagen som missbrukslagstiftning får han ofta frågan belyst från båda håll.
- Jag kan förstå argumenten emot. Motståndarna menar att landstingen inte ska delfinansiera ett missbruk som är förbjudet. Men världen är inte svart eller vit, i synnerhet inte när det handlar om missbruk.
Morgan Johansson är
för fria sprutor och har tidigare skrivit en riksdagsmotion i frågan. I och med den snart 20-åriga försöksverksamheten i Malmö och Lund har han sett tydliga tecken på att fria sprutor stoppar HIV-smittans spridning.
- Av de narkomaner som ingår i projektet har ingen hittills i år blivit smittad. Motargumentet brukar vara att statistiken är för dålig för att fastställa ett samband mellan fria sprutor och färre HIV-positiva. Men då kan jag svara att det heller inte finns något som visar att sprutnarkomanerna blir fler för att kanylerna blir gratis, säger Morgan Johansson.
Med höstens proposition
får alla landsting rätt att införa fria sprutor. Morgan Johansson tror dock att det främst kommer att handla om Stockholm eftersom det är där de flesta heroinisterna finns. I Göteborg blir det förmodligen inte aktuellt eftersom det politiska motståndet där är stort.
Men Johanssons nya lagstiftning kommer att kräva en motprestation från kommun och landsting. För att program med fria sprutor ska tillåtas måste varje missbrukare erbjudas avgiftning och vård. Trots Morgan Johanssons tydliga inställning i frågan: att detta är ren smittskyddspolitik, är kravet på motprestation en del av propositionen. Förmodligen var detta nödvändigt för att förslaget någonsin skulle gå igenom. Motståndare till fria sprutor finns i samtliga partier.
Förmodligen skulle debatten
om fria sprutor bli mycket tydligare, och kanske enklare, om den renodlades att handla om smittospridning. När det handlar om HIV och hepatit vet man att fria kanyler är ett sätt att stoppa smittospridning. Den kontakt som missbrukarna får med sjukvården vid kanylbyten är också mycket betydelsefull. Få projekt lyckas göra avståndet mellan missbrukare och samhället mindre. Det är en viktig effekt av sprututbytarprogrammet.
