Bob Lindborg, 50, avled i sviterna av svininfluensan igår. Han blev det åttonde offret i smittan i Sverige. Kanske hade hans liv kunnat räddas - om han fått vård snabbare.
Bob kämpade länge i konstgjord lunga. Ett tag såg det ut som om han skulle klara det. Igår morse stängdes respiratorn av. Jag är övertygad om att intensivvårdspersonalen gjorde allt i sin makt för att rädda hans liv. Svensk högspecialiserad vård håller hög klass. Ecmo-vården, vård med konstgjord lunga, är så bra att Sverige får studiebesök från hela världen.
Problemet i Sverige är att få komma in på sjukhuset över huvud taget. Det är där sjukvården fallerar. Bob avvisades inte bara en, utan två, gånger. Först blev han hemskickad från vårdcentralen, sen från akuten.
Tyvärr är inte Bobs historia unik. Det finns fler exempel. Också muskelsjuke Simon Hamko, 3, skickades hem från akuten på Astrid Lindgrens sjukhus trots att han var svårt sjuk i svininfluensa.
Vården sviker. Det är uppenbart att grindvakterna vid vårdcentralernas och sjukhusens portar ibland är allt för stränga eller alltför okunniga. Kanske både och. För när det gäller alla typer av influensor är det viktigt att de som är svårt sjuka snabbt, helst inom 48 timmar, får antivirala medel som Tamiflu eller Relenza.
Men svenskarna är av hävd ett tåligt folk. Ofta alltför tåligt. Inte minst gäller det de svenska medelålders männen, som många gånger biter ihop. Man vill inte vara till besvär. Män generellt söker mer sällan vård än kvinnor när de är sjuka, och i ett senare skede.
Men de borde. En jättekartläggning av 63 479 smittade från det hårt svininfluensa drabbade Mexiko, visar att även om yngre har högre risk att bli smittade så har medelålders och äldre högst risk att dö. Bland personer mellan 60 och 69 år var dödligheten allra högsts, nästan 6 procent av de smittade avled. Detta att jämföra med en dödlighet på 0,2 procent bland unga mellan 10 och 19 år som smittats.
Den 53-årige mannen från Eskilstuna som dog i svininfluensa förra veckan är ett tragiskt exempel. Han låg influensasjuk och avled i sitt hem. Han hade varken sökt vård eller vaccinerat sig, trots att han både var överviktig och hade en lungsjukdom och därmed tillhörde en riskgrupp.
En vårdcentralsläkare i Karesuando jag intervjuat en gång uttryckte det så här:
- Mitt problem är att få männen att komma. Istället för att söka vård för bröstsmärtor ligger de och dör i en snödriva ute på fjället.
Det stämmer till eftertanke att sju av de åtta som dött i svininfluensa i Sverige hittills är medelålders män i åldrarna 37- 63 år. Somliga har haft sjukdomar som cancer eller lungsjukdom, men det finns också de som likt Bob varit annars friska.
Det är viktigt att sjukvården i hela landet lär sig av det som hänt. Bedömningen av svårt sjuka som misstänks ha svininfluensa måste göras korrekt, och likadant över hela landet. Vården får inte snåla med prover för svininfluensa, antivirala läkemedel, antibiotika, eller sängplatser, när svårt influensasjuka som Bob och Simon söker vård. Vi har faktiskt fortfarande vårdpersonal, läkemedel och sjukhusplatser så det räcker till.
De flesta som får svininfluensa tillfrisknar efter en vecka. Men man vet aldrig i förväg vem som drabbas hårt av smittan. Också stora starka karlar kan bli dödssjuka. Det visar också hur viktigt det är för alla att vaccinera sig när möjlighet ges - också för annars friska och medelålders män.
