Behovet av att prata är stort, men hjälpen är ofta svår att få.
- Det skulle vara lättare att gå i terapi i dag. Nu är det som att bli bedömd av en käkkirurg innan man får besöka en tandläkare, säger psykolog Bernt Å Peterson om situationen.
Psykodymikerna var ledande fram tills att beteendeterapeuterna kom ut på marknaden.
- Nu säger landstingen: Vad ska vi göra med alla psykodynamiker? säger Rolf Sandell professor i klinisk psykologi.
Strider om pengar
För de här huvudkombatanterna, psykodynamikerna och beteendeterapeuterna, strider på en marknad - om landstingens pengar. Och för landstingen kan en kognitiv mejlkurs låta billigare än att låta en patient möte en teraput i flera år.
- Det kan vara mer kostnadseffektivt med kognitiva terapier, menar professor Rolf Sandell
Något som också tilltalar landstingen är evidens (bevis). Den kognitiva skolan är bättre på att dokumentera sina resultat och få evidens för sina behandlingar i större grad än psykodynamikerna.
- Evidens är bra när det gäller att behandla till exempel astmatiker, men inte vid psykologiska behandlingar. Då försvinner vad det innebär att vara människa, varför kan inte jag blir kär och sådana frågor, säger Rolf Sandell.
Bara naturliga problem
Rolf Sandell upplever att den vanligaste problematiken bland till exempel unga vuxna (20-25 år) är att fråga sig vem de är egentligen och vad för sorts människa de vill vara.
- Problem av den sorten är inte symptom på någon psykisk sjukdom, de går inte att eliminera. De hör till att vara människa. Psykiatrin tar sig inte an den här typen av existentiella problem heller, säger han.
Men naturliga problem ska inte förminskas.
- Behoven av psykoterpi är stort, för att kraven på effektivitet i samhället är stort. Jag tror inte en person som söker terapi har förstorat bagatellartade problem. De flesta som söker har funderat länge innan de tagit steget, säger Bernt Å Peterson.
Måste bedömas först
Det kan vara svårt för en person med den här typen av vanliga naturliga problem att få vård inom landstinget eftersom de först måste få en remiss av en läkare.
- Det är som att behöva gå till en käkkirurg och bli bedömd för att få vidarebehandling av en tandläkare, säger Bernt.
I dag behövs terapueter för att fylla luckan av ett socialt nätverk, som fattas många.
- Vad många egentligen bara behöver är en person som lyssnar på dem, ett brett socialt nätverk är viktigt, men de flesta av oss är för upptagna med att prata om oss själva för hinna att lyssna på varandra, säger Rolf Sandell.
