De flesta svenska plastikkirurger är seriösa yrkesmän – om än kanske något mer intresserade av pengar än den genomsnittliga vårdcentralsdoktorn. Men skönhetsindustrin är en kassako som också lockar till sig klåpare och bedragare. Det finns läkare som använder sig av otillåtna och hemsnickrade behandlingsmetoder. Jag har hört skräckhistorier om bröstförstoringar som görs under osterila förhållanden på helt vanliga mottagningssrum. Jag har mött kvinnor som inte vill se sig själva i spegeln efter att ha vanställts på operationsbordet.

Plastikkirurger som yrkeskår är nog mer kritiserade och anmälda än andra läkare. Delvis beror det på att deras patienter betalar dyrt ur egen ficka och därför har höga, ibland orealistiska, krav. Slutresultatet kan aldrig garanteras i förväg – patienten kan bli missnöjd med sitt utseende eller få infektioner även om kirurgen gjort allt rätt.

Sen finns det då ett, lyckligtvis mindre, antal oskickliga utövare. Dåliga läkare kan få hållas rätt länge, eftersom det är svårt att bli av med legitimationen i Sverige. Bristande journalföring slår myndigheterna gärna ned på, men annars går det att komma undan med mycket. I princip krävs allvarligt missbruk, svår kriminalitet, demens, galenskap eller nästan osannolik oskicklighet för att bli av med legitimationen.

Det är därför glädjande att tillsynsmyndigheten socialstyrelsen uppmärksammar och utreder den aktuella plastikkirurgens framfart.

Det är också hög tid att skönhetsbranschen skaffar sig ett eget kontrollsystem, för att kunna fånga upp både kliniker eller plastikkirurger som missköter sig eller använder föråldrade metoder. Många andra vårdgrenar har kvalitetsregister där kliniker kan jämföra sina resultat, det borde den estetiska plastikkirurgin också ha. För oseriösa utövare solkar ned hela branschen.

Och om du tänkt plastikoperera dig – kolla alltid det här först:

* Är plastikkirurgen anmäld och fälld i hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd? Var vaksam om antalet anmälningar och fällningar är många. Läs anmälan och beslut. (Nästan alla läkare blir anmälda åtminstone en gång, så en anmälan behöver inte betyda något.)

* Vänd dig till en plastikkirurg med gott renommé. Hör runt bland vänner och bekanta.

* Ta reda på vad som händer om något går snett. Vem betalar om operationen måste göras om?

* Hur är eftervården? Se till att du kan nå kirurgen eller kliniken akut.

* Var inte dumsnål. Billigast är inte alltid bäst.

* Sist men allra viktigast, informera dig ordentligt om hur ingreppet går till och vilka riskerna är. Läs på och besök gärna flera plastikkirurger innan du bestämmer dig.