Hjärtpatienter får livskraften tillbaka

MINST EN MILJON SVENSKAR LIDER AV JÄRNBRIST

Hjärtsvikt: Hjärtats förmåga att pumpa blod är nedsatt. Vanligast bland äldre, men problemet förekommer i alla åldrar.

Blodbrist: Brist på hemoglobin. Ofta, men inte alltid, orsakat av järnbrist.

Järnbrist: Brist på ämnet järn. Rikliga menstruationer eller hårdträning kan orsaka det. Minst en miljon svenskar lider av det, kanske fler.

Järntillskott. I studien gavs järnet i sprutor eftersom järntabletter inte kan tas upp av personer med hjärtsvikt. Järntillskottet behöver man ta en gång i månaden om man är allvarligt sjuk, en gång per år eller vartannat år om bristen är lindrig.

Malmöläkaren Ronnie Willenheimer och hans team testade 493 hjärtsviktspatienter med järnbrist. Två tredjedelar behandlades med järntillskott, en tredjedel var testgrupp. De som fick järnsprutor blev piggare och gladare. Studien visar entydigt att järntillskott förbättrar hjärtpatienters liv, enligt Ronnie Willenheimer.

"Väldigt få får hjälp"

Men han pekar också på en brist hos vården: Att järnbrist inte alltid undersöks. De flesta läkare nöjer sig med att testa blodvärdet. Men man kan ha gott blodvärde, och ändå lida av järnbrist.
- Nu när vi vet detta måste vi börja kolla järnvärdet! Alla läkare stöter på patienter med järnbrist. Nästan varenda kvinna riskerar det. Väldigt få får hjälp.

Sätter upp järnkliniker

Järntest är inte dyrare eller krångligare än att mäta blodvärdet. Ändå hoppar läkare ofta över det.
- Det finns ingen sådan tradition, säger Ronnie Willenheimer. Nu håller vi på att sätta upp järnkliniker, så att de här patienterna har någonstans att testas och få sina sprutor.

Dödligheten gick ner

Förutom att hjärtsvikt ger trötthet och matthet, är det också en sjukdom med hög dödlighet.
Ronnie Willenheimer vet inte säkert om järnsprutorna påverkar detta.
- Studien skulle inte titta på minskad dödlighet, så vi har inga säkra data på hur mycket det påverkar livslängden. Men hos de patienter vi studerade gick dödligheten ner, och de tillbringade mindre tid på sjukhus, säger Ronnie Willenheimer.

FOTNOT: Studien presenterades i New England Journal of Medicine och vid American Heart Associations årsmöte i Orlando i går.

Av Maria Rydhagen
maria.rydhagen@kvp.se