De flesta operationer görs i dag med titthålskirurgi som minskat riskerna. Två till fyra procent drabbas av komplikationer som leder till ny operation. En till två patienter av tusen avlider.
Den som opererats måste äta lite men ofta och tugga maten väl. Att äta långsamt är också viktigt för att må bra.
Hans Lönroth är väl förtrogen med operationens avigsidor, men menar ändå att vinsterna för patienterna är större än biverkningarna. Risken för att dö i förtid av diabetes, hjärt- kärlsjukdomar och cancer sjunker tack vare viktminskningen.
- De flesta kraftigt överviktiga kan gå ner i vikt, men inte hålla den. Alla som kommer till oss har prövat alla dieter - och misslyckats, säger han.

Många biverkningar

- Visst vore det bra om det fanns en icke-kirurgisk metod. Men det gör det inte.
Biverkningarna av en gastric bypassoperation är både kort- och långsiktiga.
- Fyra procent av patienterna måste vi operera om. I regel på grund av tarmvredsproblematik, den allvarligaste komplikationen, säger Hans Lönroth. Andra och tidiga problem är läckage eller blödningar.
Så kallad dumping (illamående, kramper, svettningar etc) är ett annat obehag som kan drabba den som äter för mycket, för söt eller för fet mat.
- Ett år efter operationen är det få som har sådana besvär, säger Hans Lönroth.
Går det att äta upp sig efter en magsäcksoperation?
- Ja, 20 procent av patienterna gör det. Men det tar 15- 20 år.